日期查询:2023年12月11日

关于肺癌,这些常识要了解

■中国医学科学院肿瘤医院山西医院 段志辉
  肺癌是一种始于肺部的癌症,是最常见的恶性肿瘤之一。早期发现和治疗对于提高治愈率和生存率至关重要。肺癌是原发于支气管及肺泡的恶性肿瘤,又称为原发性支气管肺癌。
  
  肺癌常见症状
  
   咳嗽:多为刺激性干咳,无痰或少许白色黏液痰,一般止咳药难以控制。
   痰中带血:严重时可出现大咯血。
   胸闷、胸痛:早期可轻微,若病情进展,癌肿侵犯到了胸膜、胸壁,可有持续疼痛。
   发热:多是阻塞性肺炎引起,常发在下午和晚间,一般在38℃左右。
   呼吸困难。
   转移到淋巴结压迫到一些神经:引起声音嘶哑、颜面部水肿等。
  
  肺癌预防措施
  
   戒烟:长期大量吸烟,致癌物可破坏支气管上皮细胞DNA,增加患癌的概率。
   做好职业防护:如果工作环境中需要接触电离辐射、有毒物质、石棉等物质,应严格遵照工作规定做好职业防护。
   积极治疗原发病:比如肺结核、支气管扩张症等,在慢性感染的过程中可能会化生为鳞状上皮并造成癌变。因此,确诊肺部疾病后,应尽早干预治疗。
   此外,预防肺癌的发生还需要远离二手烟、远离大气污染、保持健康的体重等。
   肺癌能否治愈,一般需要根据患者具体情况进行判断。
   如果患者为肺癌早期,并且没有出现其他并发症,通常可以治愈。患者早期会出现咳嗽、声音嘶哑、咯血、痰中带血、胸闷等症状,可以通过手术进行治疗,常见的手术为微创手术、开胸手术。微创手术在胸腔镜下进行,开胸手术是切开胸腔进行切除。医生会根据患者具体情况进行手术判断,患者在术后经过休养,会恢复健康。
   如果患者为肺癌晚期,并且出现癌细胞转移的情况,一般不能治愈。患者癌细胞转移后,可能会对其他器官造成损伤,出现头痛、恶心、呕吐、昏迷、瘫痪、局部功能障碍等症状。这种情况已经不能完全治愈,患者可以在医生的指导下进行化疗,常见的药物为多西紫杉醇、长春瑞滨等。此类药物可以抑制癌细胞扩散,能够延长患者生命。
  
  可以发现肺癌的检查
  
   胸部X线检查:可了解肺癌的部位、大小、对邻近部位的侵犯程度等。
   CT检查:是诊断肺癌的主要检查手段,如果是肺癌,可表现为孤立的、不规则的和边缘有毛刺的结节。
   胸腔镜检查:可以对肺部微小病变组织进行检查,然后切除以后做病理性活检。
   细胞学检查:主要是通过细针穿刺、胸腔积液获得细胞,然后进行细胞学检查,能够初步诊断是否患有肺癌。
   肿瘤标志物测定:在进行检查的时候,如果发现肿瘤标志物的数值出现了明显的上升,通常可以判断是肺癌。
  
  肺癌治疗方式
  
   化学治疗:利用化学药物进入患者体内,并杀灭癌细胞,阻止癌肿生长、预防癌细胞进一步扩散。
   放射疗法:对小细胞肺癌的治疗效果最好,鳞状细胞癌次之,而腺癌的放疗效果最差。
   手术治疗:外科手术治疗是肺癌首选,也是肺癌最为主要的治疗手段,同时也是唯一可以让肺癌实现治愈的办法。包括全肺切除术、肺部分切除术、支气管成形肺切除术、肺叶双肺叶切除术等。
   具体选择哪种治疗方式,还要根据医生的建议和患者的病情决定。
  
  容易患肺癌人群
  
   长期吸烟的人:香烟中含有尼古丁、焦油等有害物质,容易对肺部造成损害。
   居住在大气污染地区的人:大气污染的环境中有可能存在有毒物质、致癌物质等。
   家族中其他成员患有肺癌的人:肺癌具有一定的遗传性,会增加后代患癌概率。
   经常接触电离辐射的人:电离辐射也是肺癌的致癌因素之一。
   患有肺部疾病或慢性炎症的人:这些人的肺部已经受损,容易发生肺癌。
   具有不良生活习惯的人:如长期疲劳、加班熬夜、饮食不规律、饮食中缺乏维生素及微量元素等,或情绪低落、紧张焦虑的C型性格的人。

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