山西白求恩医院双院士团队成功救治晚期卵巢癌患者
本报记者 王钰钦
近日，山西白求恩医院妇产科、普外科等多学科紧密协作，成功为一例上皮性卵巢癌且盆腹腔广泛转移的患者完成腹腔镜下卵巢癌减瘤手术。此次手术的主刀医生为妇产科主任韩志强和普外科主任张磊，分别是武汉同济医院妇产科马丁院士团队和普外科陈孝平院士团队的重要成员，在大家的密切合作和精湛技艺下，成功完成此项手术。
据悉，52岁的吴女士是山西太原人，间断恶心呕吐半年后，2月中旬开始出现下腹憋胀、食欲减退、间断发热，外院超声提示大量腹水后就诊于该院妇产科。同济医院常驻专家、妇产科主任韩志强教授团队为吴女士行相关检查，诊断其为晚期卵巢癌，影像学检查提示盆、腹腔已广泛转移。
情况紧急，韩志强联合普外科、肿瘤科、病理科、影像科、麻醉科及手术室等多学科专家充分评估并讨论后，为患者制定个体化的治疗方案，并决定联合中国科学院院士、著名肝胆胰外科专家外科陈孝平教授团队的主任张磊，为患者实施腹腔镜下卵巢癌减瘤术，以期最大限度地延长患者的生存期。
此次手术，韩志强主刀，初步腹腔镜探查，可见肝脏表面、膈肌表面、大网膜、部分肠管及肠系膜表面、膀胱前壁及盆、腹壁等处均有散在的大小不等的转移肿瘤病灶，盆腔大面积癌性粘连，充分评估后决定继续行腹腔镜下肿瘤细胞减灭术，全程遵循无瘤原则。在艰难的钝锐性分离癌性粘连并恢复盆腹腔解剖后，韩志强先后为吴女士切除子宫、双侧附件、大网膜，并进行膀胱前壁及盆、腹壁转移病灶的切除。
术中，陈孝平院士团队普通外科主任医师张磊上台探查，将肝脏上的转移病灶、膈肌表面、肠管及肠系膜表面的转移病灶进行彻底切除。最后，韩志强再次探查盆腹腔，切除所有肉眼可见病灶，使减瘤术达RO，并尽可能将手术创伤降到最低。考虑吴女士卵巢癌的侵袭性生长及多发转移，需要手术医生担当决策同时准确耐心地分离切除。历经近5个小时后，经团队同心协力，手术取得成功。腹腔镜下卵巢癌减瘤术的成功实施，使得患者术后第二日即下地，术后恢复良好。
据悉，卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤，由于缺乏有效的早期筛查手段，约70%的患者确诊时已为晚期，因此卵巢癌被称为 “沉默的杀手”。满意的肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的预后影响极大，但由于弥漫性小病灶、腹膜后淋巴结转移、盆腹腔器官的转移等，减瘤术R0切除 （无肉眼残存肿瘤病灶）的难度明显增大；加之卵巢癌手术范围广、间隙深、涉及多脏器手术，而“筷子效应”的存在导致腹腔镜操作空间和范围缩小，卵巢癌腹腔镜手术对术者技术要求极高，需由经验丰富的妇科肿瘤和外科多学科联合治疗团队共同完成。
韩志强介绍，晚期卵巢癌患者死亡率高的原因主要在于卵巢癌广泛性的腹腔播散转移，肿瘤细胞减灭手术直接影响患者的预后，手术台上的每一步努力都是为患者争取更长的生存期。目前，医院妇科恶性肿瘤的规范化、精准化、“一站式”的治疗模式已经形成，依托马丁院士团队妇科肿瘤的优势和陈孝平院士团队的外科优势共同治疗晚期卵巢癌患者，必将极大改善晚期卵巢癌患者的预后。
中国工程院马丁院士所在的华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科是首批国家级妇产科重点学科之一，是国内率先建立妇科肿瘤专科、最先创建妇科肿瘤实验室并开展肿瘤基因治疗研究的科室。国家区域医疗中心建设以来，马丁院士一直持续关注医院妇产科的建设，并且不断派驻优秀人才引领科室临床诊疗水平的提升，达到同质化管理，更好地为三晋百姓提供全生命周期的连续健康服务。
近日，山西白求恩医院妇产科、普外科等多学科紧密协作，成功为一例上皮性卵巢癌且盆腹腔广泛转移的患者完成腹腔镜下卵巢癌减瘤手术。此次手术的主刀医生为妇产科主任韩志强和普外科主任张磊，分别是武汉同济医院妇产科马丁院士团队和普外科陈孝平院士团队的重要成员，在大家的密切合作和精湛技艺下，成功完成此项手术。
据悉，52岁的吴女士是山西太原人，间断恶心呕吐半年后，2月中旬开始出现下腹憋胀、食欲减退、间断发热，外院超声提示大量腹水后就诊于该院妇产科。同济医院常驻专家、妇产科主任韩志强教授团队为吴女士行相关检查，诊断其为晚期卵巢癌，影像学检查提示盆、腹腔已广泛转移。
情况紧急，韩志强联合普外科、肿瘤科、病理科、影像科、麻醉科及手术室等多学科专家充分评估并讨论后，为患者制定个体化的治疗方案，并决定联合中国科学院院士、著名肝胆胰外科专家外科陈孝平教授团队的主任张磊，为患者实施腹腔镜下卵巢癌减瘤术，以期最大限度地延长患者的生存期。
此次手术，韩志强主刀，初步腹腔镜探查，可见肝脏表面、膈肌表面、大网膜、部分肠管及肠系膜表面、膀胱前壁及盆、腹壁等处均有散在的大小不等的转移肿瘤病灶，盆腔大面积癌性粘连，充分评估后决定继续行腹腔镜下肿瘤细胞减灭术，全程遵循无瘤原则。在艰难的钝锐性分离癌性粘连并恢复盆腹腔解剖后，韩志强先后为吴女士切除子宫、双侧附件、大网膜，并进行膀胱前壁及盆、腹壁转移病灶的切除。
术中，陈孝平院士团队普通外科主任医师张磊上台探查，将肝脏上的转移病灶、膈肌表面、肠管及肠系膜表面的转移病灶进行彻底切除。最后，韩志强再次探查盆腹腔，切除所有肉眼可见病灶，使减瘤术达RO，并尽可能将手术创伤降到最低。考虑吴女士卵巢癌的侵袭性生长及多发转移，需要手术医生担当决策同时准确耐心地分离切除。历经近5个小时后，经团队同心协力，手术取得成功。腹腔镜下卵巢癌减瘤术的成功实施，使得患者术后第二日即下地，术后恢复良好。
据悉，卵巢癌是致死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤，由于缺乏有效的早期筛查手段，约70%的患者确诊时已为晚期，因此卵巢癌被称为 “沉默的杀手”。满意的肿瘤细胞减灭术对晚期卵巢癌患者的预后影响极大，但由于弥漫性小病灶、腹膜后淋巴结转移、盆腹腔器官的转移等，减瘤术R0切除 （无肉眼残存肿瘤病灶）的难度明显增大；加之卵巢癌手术范围广、间隙深、涉及多脏器手术，而“筷子效应”的存在导致腹腔镜操作空间和范围缩小，卵巢癌腹腔镜手术对术者技术要求极高，需由经验丰富的妇科肿瘤和外科多学科联合治疗团队共同完成。
韩志强介绍，晚期卵巢癌患者死亡率高的原因主要在于卵巢癌广泛性的腹腔播散转移，肿瘤细胞减灭手术直接影响患者的预后，手术台上的每一步努力都是为患者争取更长的生存期。目前，医院妇科恶性肿瘤的规范化、精准化、“一站式”的治疗模式已经形成，依托马丁院士团队妇科肿瘤的优势和陈孝平院士团队的外科优势共同治疗晚期卵巢癌患者，必将极大改善晚期卵巢癌患者的预后。
中国工程院马丁院士所在的华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科是首批国家级妇产科重点学科之一，是国内率先建立妇科肿瘤专科、最先创建妇科肿瘤实验室并开展肿瘤基因治疗研究的科室。国家区域医疗中心建设以来，马丁院士一直持续关注医院妇产科的建设，并且不断派驻优秀人才引领科室临床诊疗水平的提升，达到同质化管理，更好地为三晋百姓提供全生命周期的连续健康服务。