日期查询:2022年11月11日

山医大二院成功挑战“抢救技术天花板”

体外循环心肺复苏救回心脏骤停患者
  本报记者 王钰钦
  
   近日,记者从山西医科大学第二医院获悉,该院急诊科自主完成体外循环心肺复苏,成功抢救心脏骤停患者。这标志着“抢救技术天花板”已经在山西医科大学第二医院急诊科顺利开展。
   据了解,29岁的患者王某在建筑工地工作时不慎导致右腿骨折。小伙子不愿家人担心,独自在当地医院治疗,行股骨骨折固定术后5小时突发呼吸困难,对症治疗后效果差,急诊转来山西医科大学第二医院急诊科。来到医院后,患者意识清楚。急诊科主任李燕查房后指出完善CTPA明确病因。李伟亮医生床旁超声评估显示右心明显增大。检查回报提示肺栓塞,主要病变在肺段动脉水平,肺动脉主干通畅,但患者呼吸困难未见好转。李伟亮医生守在床旁进行抢救的时候,患者说“自己很困,想睡会”,随之出现心脏骤停。
   征得家属同意后,急诊科立即启动了ECPR应急流程。在医院急诊科团队紧密配合下,ECMO成功上机并运转起来。随着离心泵引出的暗红色血液经膜肺转为鲜红的血液输回患者体内,患者缺氧状况显著改善,患者心跳恢复了!
   这名患者在工作中意外股骨骨折并产生并发症时差点离世,幸运的是,在山西医科大学第二医院急诊科团队的积极救治下挽回生命。这得益于急诊科团队目前可开展ECMO、血管内降温、临时起搏器、骨髓腔输液、IABP、气管插管、呼吸机辅助通气、床旁气管镜、CRRT等抢救技术,以及重症超声、PiCCO、USCOM无创血流动力学等监测技术。这次抢救成功是急诊科自主完成的ECPR,标志着“抢救技术的天花板”已经在山西医科大学第二医院急诊科顺利开展,同时也是多项抢救技术、监测技术共同开展的必然结果。

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