日期查询:2017年09月05日
阳泉市第一人民医院神经外科副主任医师 郑玉恒

“绝不会因为手术多而敷衍了事”

  本报记者 孙梦钊 程锐
          郑玉恒说,从穿上手术衣的那一刻起,就因该“心无旁骛”,哪怕耽误吃饭、休息或者时间稍长点,也要把手术做好。只有手术做好了,患者才会安全,患者安全了,医生才会安全。这就是他多年来奉行的原则。        终身之计,莫如树人,大力实施百千万工程,构筑山西卫生人才高地。
  市首例
      今年1月16日10点,星期一。阳泉市第一人民医院神经外科病房。
   一位准备出院的老太太的两个女儿对郑玉恒真诚地表达着谢意:“郑大夫,4年前,您一次性给我妈妈栓塞了(颅内的)2个动脉瘤,我妈妈这次复查造影,2个动脉瘤都没有复发的表现,您就是我妈妈的救命恩人,就是我们全家的救命恩人,感谢神经外科的大夫护士对我妈妈无微不至的关心与照顾……”
   时间回到了4年前,一场突如其来的疾病降临到了一位六旬老人身上。
   2013年11月28日早晨,66岁的和顺县王老太太像往常一样,早早起床忙着家务突然感觉天旋地转,后开始出现恶心、呕吐。家人看见老太太情况不对,赶紧把村里的医生喊来。村医一看这种症状就说:“可能是急性脑血管病,赶紧送医院抢救。”
   经当地医院医生推荐,他们找到郑玉恒,经过病情分析后得出结论:患者出血原因很可能是颅内动脉瘤破裂所致。核磁脑血管成像检查完毕,提示:双侧后交通动脉镜像动脉瘤,郑玉恒用通俗易懂的话解释后,家属办理了住院。
   11月29日上午,郑玉恒医生急诊为患者实施全脑血管造影术,目的是进一步明确2个动脉瘤的大小、形态,为下一步介入栓塞治疗设计精准的方案。在告知患者家属手术可能存在的风险、合并症以及充分的术前准备后,11月30日上午,郑玉恒亲自主刀,为患者做了颅内动脉瘤介入栓塞手术。6个小时后,成功地一次性将患者颅内的2个动脉瘤同时栓塞,摘除了颅内的“不定时炸弹”,为患者排除了“隐患”。术后患者生命体征稳定,肢体、语言功能均正常。
   4年后复查:2个动脉瘤均无复发。
   “这样的结果,无论对王老太太一家还是对医护人员来说都是最好的消息。”郑玉恒大胆自信、用精湛的技艺和灵巧的双手挽救了患者的生命。这次手术的成功开展,也是阳泉市医生独立完成颅内多发动脉瘤介入栓塞手术的首例。后来据省级专家讲,也是我省地市级医院独立完成这种手术的首例。
   到目前为止,郑玉恒已独立实施颅内各个部位动脉瘤介入栓塞术近30例,取得了较为满意的临床效果。
  心无旁骛
      “一名外科医生,特别是神经外科医生,要有好的体力与耐力。”这是郑玉恒工作以来最大的体会。他说,神经外科手术时间比较长,特别是神经介入手术,术者必须穿着约10公斤重的铅衣完成手术,一站就是3-4个小时,下了手术台,铅衣里面的衣服完全湿透都能拧出水来。因此,良好的体力是整个手术成功的保障。郑玉恒常说,从穿上手术衣的那一刻起,就因该“心无旁骛”,哪怕耽误吃饭、休息或者时间稍长点,也要把手术做好。只有手术做好了,患者才会安全,患者安全了,医生才会安全。这就是郑玉恒多年来奉行的原则。
   有一次,也是到目前为止他从事神经外科工作以来,1天之内做的手术最多的一次,从第一天的凌晨到第二天凌晨,做了5台手术,其间休息了6个小时。先是一例急诊高血压脑出血小骨窗开颅脑内血肿清除术,接着是提前安排好的颅骨缺损修补手术,再下来是2台颅内动脉瘤介入栓塞手术,最后是一例急诊硬膜外血肿清除手术。5台手术下来,郑玉恒根本顾不上吃饭,在休息室倒头就睡,一直到第二天的晚上。
   术后5个患者都恢复良好,这里面没有良好的体力和耐力是根本不可能完成的,“绝对不能因为手术多而慌了手脚或敷衍了事,因为作为医生,患者的生命永远是第一位的,患者家属同意你为患者手术便是对你最大的信任,无论你有多累或有多么委屈。”郑玉恒说。
  一心救赴
   《大医精诚》所述:“勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心救赴,无作功夫形迹之心。”这也是郑玉恒行医中一直践行的最高原则。
   一例大脑中动脉分叉处动脉瘤的患者行颅内动脉瘤介入栓塞手术,动脉瘤栓塞的非常顺利,但是栓塞完毕后,2支载瘤动脉不能同时显影,不是上干不通畅便是下干不通畅。如果2支血管不能同时显影,术后患者肯定会有严重的神经功能障碍,虽然郑玉恒已经在术前反复向患者家属交待,手术后患者很可能会合并严重的神经功能障碍。但是郑玉恒没有轻易放弃,因为他知道,对于一个40多岁的人来说,一旦术后合并肢体活动障碍或言语障碍,对于一个家庭来说将会是怎样的痛苦和灾难。在重新调整思路后,他终于将2支血管完全打通,达到了手术目的。
   整个手术历时6小时,望着全身都被汗水湿透的他,介入科的技师竖起了大拇指,“郑哥,我佩服你的体力和不轻言放弃的毅力”。
   郑玉恒 男,1972年出生,阳泉市第一人民医院神经外科副主任医师,中共党员。阳泉市医学会神经外科专业委员会委员、阳泉市医师协会神经外科分会总干事、阳泉市劳动能力与伤残鉴定委员会专家组成员。独立开展了经股动脉全脑血管造影术、颅内单发及多发动脉瘤介入栓塞术等神经血管介入手术。缺血性脑血管病方面,自2014年底开始,逐步开展时间窗内脑供血动脉急性闭塞支架取栓再通血管内治疗。参与完成阳泉市科研项目3项,主持市级科研项目1项,在各类医学刊物发表论文10余篇。2013年被阳泉市卫计委评为 “阳泉市卫生系统先进个人”,2016年,被山西省卫计委“百千万卫生人才培养工程”计划评为“高端领军人才”。
   擅长:颅脑外伤、高血压脑出血等神经外科常见病、多发病的诊治以及颅内动脉瘤、动-静脉畸形、急性脑供血动脉闭塞再通等神经血管介入手术。